RESUMO
Resumo Tratamento e prevenção da obesidade na infância e adolescência são discutidos entre médicos e público leigo. Há poucas informações disponíveis sobre cirurgia bariátrica nessa faixa etária quanto a consequências em longo prazo, mas dados sugerem que esse procedimento é oferecido cada vez mais frequentemente. Surgem questões éticas de extrema relevância relacionadas a conceitos como beneficência, autonomia, capacidade e igualdade. O objetivo deste trabalho é discutir aspectos éticos e biopsicossociais envolvidos na decisão sobre a intervenção cirúrgica para casos de obesidade em crianças e adolescentes. Trata-se de revisão de literatura mediante pesquisa no banco de dados PubMed entre maio de 1994 e maio de 2015, utilizando os termos "ethics" e "bariatric surgery" × "adolescents" × "children". Verificou-se que o tratamento cirúrgico da obesidade em crianças e adolescentes é controverso. Médicos devem estar atentos ao disponibilizar para pais e pacientes todas as informações atualmente existentes.
Abstract The treatment and prevention of obesity in childhood and adolescence are often discussed by both physicians and the lay public. Even with little information in relation to the long-term consequences of bariatric surgery in this age group, there is evidence to suggest that this procedure is being offered more and more frequently. Extremely relevant ethical issues exist relating to concepts such as beneficence, autonomy, capacity and equality. The aim of this paper was to discuss the ethical and biopsychosocial aspects involved in decisions about performing this surgery to treat obesity in children and adolescents, through a literature review of Pubmed from May 1994 to May 2015 using the terms "ethics" and "bariatric surgery" × "adolescents" × "children". The surgical treatment of obesity in children and adolescents is controversial. Physicians should be aware of this and make currently existing information available to parents and patients.
Resumen El tratamiento y la prevención de la obesidad en la infancia y en la adolescencia suelen ser discutidos entre los médicos y el público en general. Incluso con escasa información sobre la cirugía bariátrica en este grupo etario en relación con sus consecuencias a largo plazo, existen datos que sugieren que este procedimiento se ofrece cada vez con más frecuencia. Surgen cuestiones éticas de extrema relevancia vinculadas a conceptos como beneficencia, autonomía, capacidad e igualdad. El objetivo de este trabajo es discutir los aspectos éticos y biopsicosociales que intervienen en la decisión sobre la realización de cirugías para casos de obesidad en niños y adolescentes. El estudio se trató de revisión de literatura, mediante investigación en la base de datos PubMed para el período comprendido entre Mayo de 1994 y Mayo de 2015, utilizando los términos "ética" y "cirugía bariátrica" × "adolescentes" × "niños". Se verificó que el tratamiento quirúrgico de la obesidad en niños y adolescentes es controvertido. Los médicos deben estar atentos a poner a disposición de los padres y pacientes todas las informaciones actualmente existentes.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Cirurgia Bariátrica , Bioética , Ética Médica , Obesidade Infantil/diagnóstico , Obesidade Infantil/prevenção & controle , Comorbidade , Comportamento Alimentar , Estilo de Vida , Autonomia Pessoal , Fatores de Risco , Procedimentos Cirúrgicos OperatóriosRESUMO
A falência no crescimento pode ser problema grave na infância. Ainda existem controvérsias sobre sua definição. O pediatra deve estar capacitado a identificar pacientes em risco e tratá-los adequadamente.
RESUMO
Introdução: A insatisfação com a imgem corporal é um achado freqüente em adultos e jovens e importante fator de risco para o desenvolvimento de transtornos alimentares (TA). Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a imagem corporal em estudantes de medicina e identificar possíveis diferenças de gênero. Métodos: Foram avaliados 163 estudantes do primeiro ano do curso de medicina, sendo 88 do sexo feminino e 75 do sexo masculino. Os estudantes preencheram o Questionário de Imagem Corporal (Body Shape Questionnaire ou BSQ) e foram solicitados a informar peso e altura. Resultados: Cinqüenta por cento das mulheres e 21,3 por cento dos homens (p<0.0001) apresentaram pontuação superior a 80 no BSQ. O grupo das mulheres com peso normal apresentou escores no BSQ significativamente maiores que o grupo dos homens com peso normal (p<0,0001). Homens com índice de massa corporal (IMC) > 25kg/m2 não apresentaram escores maiores no questionário quando comparados a mulheres com peso normal (p>0,09) e homens com peso normal também não apresentaram diferença estatisticamente significante nos escores quando comparados a mulheres com baixo peso (p>0,15). Conclusões: A insatisfação com a imagem corporal e a preocupação em alcançar o ideal de um corpo extremamente magro constituíram freqüentes achados em estudantes de medicina do sexo feminino. Os profissionais de saúde devem estar aptos a lidar com esses importantes fatores de risco para o desenvolvimento dos TA.